تعرّف على سبب اضطراب الذاكرة
ما هو الخلل العضوى للذاكرة، والإجابة على هذا السؤال، يمكن أن ينظر للخلل العضوى للذاكرة باعتباره الخلل الحقيقي والكمى، إذا ما قورن بالخلل النفسي، الذي يعتبر انتقائيا، ونوعيا وغائيا فى نفس الوقت.
دينا الشربيني تتفاجأ بماضيها في الحلقة 10 من لعبة النسيان وتستعيد الذاكرة
وأهم ما يميز الخلل العضوي ما يلى:-
1- خلل التسجيل: ويحدث عادة فى حالات تغييم الوعى، والمثال النموذجي لذلك هو حالات “بعد الارتجاج” حيث يقف هذا التغييم للوعى بمثابة الحاجز بين المعلومات وتسجيلها فى مخزن الذاكرة، فلا الإدراك ولا الانتقائية يمكن أن يقوما بعملهما أثناء هذا الاختلال فى الوعى.
والخلل العضوى للذاكرة فى حالات الكحولية (فقد الذاكرة الكحولى ) له مواصفات خاصة تستأهل وقفة خاصة: حيث يختلف فقد الذاكرة الكحولية عن فقد الذاكرة عقب الارتجاج من حيث أن المخمور قد يبدو فى وعى يقظ، ومع ذلك فإن فقد الذاكرة للأحداث القريبة، يكاد يكون مطلقا، ويُعزى ذلك للأسباب التالية:-
(ا) العجز عن التسجيل لاختلال الوعى حتى لو بدا غير ذلك (ب) العجز عن تحليل كتلة المدرك المكثفة إلى عناصرها القابلة للتسجيل، وهذا الفرض يساير قدرة بعض الكحولين بعد الإفاقة على الرجوع إلى هذه الكتلة لتحليلها، وبالتالى تذكر تفاصيلها (جـ) التسجيل على مستوى آخر من الوعى، ويثبت هذا الفرض جزئيا قدرة المخمور أن يستعيد بعض ما حدث إذا ما وضع فى نفس الموقف السابق الذى كان مخمورا فيه، وإن صح هذا الفرض فيكون هذا الجزء الذى يفسره نفسيا أكثر منه عضويا (1)
2- خلل الحفظ::Retention يكاد يكون من المستحيل اختبار الحفظ فى ذاته إلا من خلال اختبار التذكر، ثم إنه أصعب فأصعب لدرجة تقرب من الاستحالة فصل عملية الاسترداد من عملية التذكر، كما أن عملية الحفظ مرتبطة أساسا بكل من الذاكرة الفورية والحديثة والممتدة (القديمة) كما ذكرنا.
وقد وجد أن استئصال الفص الحرفى فى كلا جانبى المخ إنما يفسد كلا من الذاكرة الفورية والحديثة ولا يؤثر فى الذاكرة الممتدة (القديمة)، وفى السن الأكبر فإنه فى خرف الشيخوخة من نوع الزهايمر ومتعدد الاحتشاءات Multi infract dementia، نجد أن الذاكرة الحديثة تتدهور بشكل بالغ مضطرد مما يشير إلى العجز عن التسجيل أصلا (حيثما كان) وبالتالى التذكر…الخ.
3- خلل الاستدعاء: لا يمكن تقييم خلل الاستدعاء مستقلا فى المارسة الإكلينيكية إلا بصعوبة شديدة، ذلك أنه لكى تقيم الاستدعاء عليك أن تتثبت أن معلومة ما قد حفظت، وأنه يجرى أو يمكن استدعاؤها دون أن تظهر بعد على مستوى الشعور (2)
4- خلل التذكر: :Recall من المفترض أنه إذا كان الاستدعاء سليما، وكان التذكر مختلا، فإن الإعاقة تكون نفسية أساسا. وقد يمكن التمييز بين هذا وذاك بقياس قدرة المريض على تذكر نفس الحدث بعد فترة من الزمن، (أى أنه نسيان وقتى)، وبنفس القياس نجد أن خلل التذكر الصرف (دون خلل فى الاستدعاء ) يحدث فى حالات النسيان الموقفى والنسيان الانتقائى.
5- خلل التجميع:Recollection: وهو ما يحدث نتيجة لـ (أ) فشل أو (ب) صعوبة أو (جـ) تزييف أو (د) تشويش . ولا يمكن تحديد هذا الخلل المفترض مستقلا اللهم إلا إذا أمكن التيقن من أن كل مراحل التذكر السالف الإشارة إليها كانت سليمة . وهكذا يمكن اعتبار خلل التجميع أقرب إلى خلل فى التفكير والتربيط وإعادة التشكيل فى الإبداع.
6- خلل التعرف: Recognition: يمكن أن يعزى خلل التعرف إلى خلل فى الإدراك، أو فى التذكر ذاته، وقد سبقت الإشارة إلى أهم تشكيلاته فى هذه النشرة منذ قليل.