التأمين الصحي يحدد سعر الكشف الطبي المنزلي بـ1500 جنيه للمواطنين| مستند

أصدرت هيئة التأمين الصحي، التابعة لوزارة الصحة والسكان، قرارا بتحديد أسعار جديدة نظير خدمة الكشف الطبي المنزلي عند الطلب - الزيارة المنزلية - للمنتفعين وغير المنتفعين بالتأمين الصحي، وذلك في ضوء تعظيم وتحسين العمل على محور بناء الإنسان وزيادة حوكمة الخدمات المقدمة للمرضى.

قرار هيئة التأمين الصحي بشأن الكشف المنزلي

وفي منشور حصل القاهرة 24 عليه، قدرت هيئة التأمين الصحي التكلفة الكلية المباشرة وغير المباشرة للزيارة المنزلية للمنتفعين وغير المنتفعين بالتأمين الصحي بمبلغ 1500 جنيها، كما خصصت الهيئة نسبة 30% مقابل إيراد حكمي من إجمالي الزيارة بقيمة مالية 346 جنيها، فضلا عن تخصيص الباقي مقابلا لأعباء مباشرين وصافي إيراد قابل للتوزيع.

وحددت هيئة التأمين الصحي مقابل أعباء المباشرين من الأطباء والتمريض والسائق، وقسمت إجمالي الأجور المباشرة وفقا لدرجة الوظيفية والعملية للطبيب، فإجمالي أجر الممارس العام 650 جنيها، والأخصائي 775 جنيها، والاستشاري 925 جنيها. 

ضوابط توزيع قيمة الكشف الطبي المنزلي 

وأشارت الهيئة إلى احتساب قيمة ما يتقاضاه المباشرين من أجر بنسبة 70% من قيمة الأجر المحدد لكل مباشر، على أن تضاف نسبة الـ 30% المتبقية إلى الصافي القابل للتوزيع. فعلى سبيل التوضيح أجر الطبيب الممارس للزيارة في بند أعباء المباشرين يساوي 300 جنيه، فتصبح قيمة أجره 210 جنيهات في الزيارة، والباقي سيحول إلى بند الصافي القابل للتوزيع.

وبشأن بند صافي الإيراد القابل للتوزيع، وحددت هيئة التأمين الصحي آليات توزيع صافي الإيراد، حيث يحصل الأعضاء القائمين بالعمل الفعلي - مستبعدا المباشرين بالزيارة - على 50% من صافي الإيراد، وتخصيص 5% لمدير الفرع، و5% أخرى لمدير الوحدة، و40% كحصة إشراف رئاسة الهيئة.